step pertama iui dengan dr adilah ahmat

disember 2013 menyaksikan aku failed 3rd cycle clomid, 200 mg. dengan dose yang sangat tinggi pun aku belum dizinkan untuk pregnant. kalau ikutkan Dr N kat Umra, aku disarankan buat iui terus lepas ni. kos dengan doktor ni lebih kurang 1.5-1.8 k. tapi aku ngan DH decide untuk stop kejap any treatment.

kumpul kekuatan diri.

kumpul semangat.

kumpul duit. 

and we decide taknak continue dengan Dr N ni. simply sebab kalau boleh nak cari doktor perempuan. and yang menambat hatiku adalah dr adilah kat pantai hospital kl.

--

9 april 2014 : first day period. call ida (nurse dr adila) untuk buat appoinment keesokan harinya. 

ida's contact: 03-2296 0733 / 0734/ 0735

10 april 2014: day 2 period.pukul 6.45 am lagi aku ngan DH dah bertolak dari shah alam. dapat parking semua dalam pukul 7.45. naik tingkat 4, blok b. takde sapa kat kaunter so aku nampak ada nombor and form, terus je amek and isi. sampai awal pun aku dapat turn no 3. proaktif patient dr adilah ni. hihi. tak lama lepas tu ada nurse datang, pass form kat nurse tu and kitorang turun makan.

lepas makan naik atas balik, and tak lama lepas tu turn aku. berdebar. aku memang letak high expectation kat dr adilah ni sebab banyak review best. hihi.

and for us, memang dia best pun. lembut je tutur kata. sampai aku pun terikut ala lembut. haha.

mula-mula cerita semua tentang perjalanan ttc kami. start dari tarikh kawen, semua treatment yang aku dah buat. dr adilah terkejut aku pernah kena makan clomid 200 mg, bd (2 tablet pagi + 2 tablet malam) sebab katanya maksimum dose clomid hanya 100 mg untuk berat badan kurang 90 kg. berat aku baru 55 kg. pastu katanya lagi kalau makan different time, otak kita pun confuse untuk terima maklumat. something like that la. haaaa mulalah aku tak sedap hati dah time ni. 

dr adilah review result sperm test DH. aku bawak dua result. masa mac 2013, DH ada buat sperm test kat pathlab. and baru-baru ni 8 mac 2014 buat lagi semen analysis kat damai specialist, kl. aku syukur sangat dapat laki yang ada alternatif sendiri untuk check askar-askar dia tanpa disuruh. yang kat damai hospital tu DH beli offer from groupon je. dr adilah cuma nak tengok result from damai hospital je, sebab katanya method dari damai tu lebih accurate. and dr adilah puas hati dengan sperm DH. katanya everything seems good.

dr adilah review result hsg yang aku buat kat kpj selangor masa mac 2013. pengalaman hsg aku ada kat entri INI. pheww ngam-ngam setahun baru aku cari second opinion. both tubes ok, cecair mengalir lancar. everything good. tapi dr adilah ada mention, the best place untuk buat hsg adalah kat hospital tawakal sebab lebih details. aku risau je kot la kena ulang hsg. nasib baik lah tak perlu.

TVS pulak. 

• check uterus. eveything good. anti verted, anti flexed, size normal
• endometrium, normal lining. ketebalan pun normal.
• no cyst.
• doktor nampak ada small polyp kat pangkal serviks. aku dah nak nangis masa ni. dah terfikir kanser la ape la. tapi doktor takde cakap banyak pasal polyp ni. dia cuma kata its normal and should be ok. 
• macam ada sedikit bukaan dari laluan serviks ke rahim. doktor tanya aku pernah bleeding tak in between period. tak pernah la pulak. ya Allah. risaunya aku. kenapa macam-macam pulak kali ni. doktor kata sepatutnya time period takde bukaan tu. but its ok, we'll see then, katanya. 
• move to ovaries. left ovary terletak di tempat yang sepatutnya. right ovaries pun elok je kat tempat sepatutnya. alhamdulillah, aku lega.
• tetiba dr adilah cakap; eh, but let me measure your ovary size. hmmmmmm. you have small ovary. both ovary only about 2.1 and 2.2 cm. normal is at least 2.5 cm for you age....
• ...and your follicles also small.
• so, i tulis kat sini 'small ovaries few follicles'. - yang aku italic tu semua dialog dr adilah. 

perasaan aku dah berbaur-baur dah. dah kenapa tiba-tiba macam-macam hal pulak dengan keadaan rahim aku. lepas tvs, dr adilah cuma sentuh pasal saiz ovary aku. katanya untuk umur aku (28 tahun), saiz ovari aku sangat kecik. ini menyebabkan tak banyak telur dapat aku hasilkan. kilang telur kecik. kalau orang umur aku boleh hasilkan dalam 30-40 biji telur dalam satu masa, keupayaan aku hanyalah dalam 5 biji telur.

sumpah. aku dah nak nangis sangat. dalam hati dah terdetik, aku ni dah macam orang nak menopause je. sedih sangat.

dr adilah suruh aku buat blood test. anti mullerian test (untuk tengok keupayaan penghasilan telur oleh ovari), vitamin d test (aku baru tau yang vitamin d ni penting untuk kesuburan rupanya) and tiroid function test. doktor bagi option untuk makan clomid sahaja cycle ni or clomid with injection. DH opt untuk clomid with injection je. one shot terus this cycle (sebenarnya kalau boleh kami nak minimize cost. sebelum ni dah 3 kali clomid failed, kan. so kali ni buatlah semua all out). 

doktor bagi clomid 100 mg untuk aku makan dari day 3-8. masa day 8 datang follow up. 

done. 

keluar biik doktor. jumpa ida and set appoinment untuk day 8. bayar bill. pergi lab bawah amek darah. ke farmasi amek clomid.

kos: rm 1005

ye, kami laki bini tergamam kejap. nasib baik memang ada withdraw 1k. kitorang takde credit card. aku pulak tak kerja, memang sangat terasa macam membebankan suami. DH positif, katanya takpela, duit boleh dicari. usaha untuk anak ni penting. kat situ juga air mata nak mengalir dah. -drama.sebentar.

pecahan kos: 

admin charge: rm 10

laboratory investigation: rm 534

medication: rm 41

consultation & assessment - 1st consult (complex): rm 235

consultation & assessment - 1st consult (simple): rm 80

TVS: rm 105

p/s: harga kat pantai hospital dah revised since 15 mac. 

--

balik rumah, aku memang diam je. sedih. terkejut. denial. 

DH cuma amek half day leave untuk pagi tu. sebelum dia pergi kerja after lunch tu, sempat dia peluk aku cakap jangan sedih. semua ni ada hikmahnya. jangan risau pasal ovari tu since every month pun jumpa ovulation, kan. jangan risau pasal duit, semua tu boleh dicari. kita usaha selagi mampu. 

DH keluar rumah je, bercucuran air mata aku.

aku takut

aku takut

aku takut

aku google pasal 'ovari kecil', langsung tak jumpa any info berkaitan

google pasal 'small ovary' - ya Allah, hampir semua info melemahkan semangat aku. kes aku ni mungkin berkait rapat dengan 'diminished ovarian reserve' atau lagi senang nak faham state pre-menopause. chances nak conceive naturally memang rendah. kebanyakan orang dengan masalah ni tak ovulate. untuk sedapkan hati aku, aku cakap pada diri sendiri yang aku memang ovulate every month (based on OPK and simptom cramp yang aku rasa). tapi jumpa pulak thread yang cakap positive LH surge masa OPK tu tak semestinya ovulate. wth??? aku sangat-sangat down.

aku sedih kalau aku tak mampu nak bagi zuriat untuk suami. tak mampu beri cucu pada ibu ayah aku.

yes. masa ni aku dalam fasa denial and isolation. aku taknak jumpa sesiapa. aku rasa stress bukak facebook masing-masing tayang gambar anak.

aku rindu nak solat. tapi aku period. cuma baring dalam gelap. tido.

...nanti aku sambung lagi. 

trying to conceive di hospital umra shah alam

kat SINI aku dah cerita langkah awal aku mula serius untuk TTC.

so..lepas tahu yang uterus aku ok, tube pun ok tak tersumbat aku memang lega gila. pada aku,

mungkin rezeki belum sampai

tuhan nak bagi peluang aku ngan DH honeymoon dulu

tuhan nak bagi peluang aku ngan DH stabilkan kewangan family dulu

tuhan nak aku habis belajar dulu

pendek kata aku percaya rezeki belum sampai

dari mac 2013 sampailah ke september 2013 aku tak gi klinik da. ape yang aku buat sepanjang 6 bulan ni:

• aku pergi rawatan homeopati dr radziah kat seksyen 7 shah alam. aku ngan DH makan ubat homeopati ni for 2 cycle. doktor ni suruh pantang durian, kafein, merokok, asam, jeruk. so sepanjang waktu ni memang jaga makan. tapi dua-dua tak berjaya. kos each visit: rm 120
• 3 cycle aku buat OPK. dan tiap-tiap bulan aku ovulate walau lambat. oh ye, time ni period aku macam dingdong sikit, ade satu bulan tu sampai 41 hari cycle aku. average dalam 33 hari la. 
• aku beli termometer gak, tapi aku tak konsisten. macam makin stress lak buat BBT ni so aku stop.
• aku makan jugak kurma blend dengan susu kambing, minum susu kambing every morning, pati delima gulsan, kismis, buah zuriat tu pun aku minum gak 1 cycle, bila teringat aku makan madu gak.
• semua tak berjaya
• aku sedih

so, aku rasa kena start treatment balik lah. umur da bertambah, aku ngan DH pulak dah nak sangat sangat sangat anak.

oktober 2013: aku ke klinik soraya kat seksyen 3 shah alam. kawan aku recommend. pergi jumpe doktor and cerita problem. doktor bagi clomid 50 mg, makan day 2-6. berkobar-kobar time ni.every night aku konsisten makan clomid. kos : rm 35

tapi fail. aku period ngam-ngam day 28.

november 2013: aku pergi balik klinik soraya tu. kali ni doktor bagi clomid 100 mg pulak. sekali makan 2 biji clomid sekali, day 2-6. kos: rm 60

disebabkan klinik soraya ni takde equipment untuk tvs, aku pun patah balik ke hospital umra untuk follow up. yela, dah 100 mg clomid kot, mesti nak kena follow up macam mana keadaan telur aku.

masa day 10, aku ke umra, jumpa balik dr N. tapi sedihnya, telur aku tak besar pun. ada satu je kat belah kiri, saiz 8 mm. doktor suruh datang balik next week masa day 17. part ni aku lemah sikit buat kat umra sebab doktornya adalah visiting doktor. bukan hari-hari ada. nak jumpa day 14/15 dia takde pulak. kos: rm 100.

day 17 aku gi umra balik. nampak ada 2 telur kecik. pastu doktor nampak macam ada 2 ruptured sac. doktor buat conclusion aku dah ovulate. dalam tempoh tu memang ada BD, so agak berharap gak lah. doktor kata kalau failed gak cycle ni, datang amek ubat lagi kat umra. doktor prescribe siap-siap dah. kos: rm 100. 

menunggu penuh debar. tapi period ku muncul gak. ngam-ngam at day 28.

sedih.

disember 2013: so masa day 1 period aku gi umra amek ubat je kat farmasi. doktor bagi clomid 200 mg (makan 2 biji pagi and 2 biji malam), and progynova untuk tebalkan rahim. kos: rm 140

day 13 aku follow up. belah kiri ada sebiji 15 mm, belah kanan ada sebiji 14 mm.

nampak tak kat situ betapa sikitnya telur aku? lepas clomid high dose pun only 2 telur je!!! idokla besar mana lak tu. huhuuu.

so doktor predict aku akan ovulate lagi few days. doktor bagi aku 4 set OPK suruh test sendiri. kalau tak ovulate gak, kena datang lagi masa day 17. kos: rm 130

aku start buat opk masa cd 14 lagi.

cd 14 - negative

cd 15 - negative

cd 16 - positive. yeayyyyyyyyyy!

cd 17 - negative

dah dapat positive tu memang excited lah. mengharap kepada 2 telur yg ada tu, usahalah kami sungguh-sungguh. 

tapi.....

akhirnya aku period gak. on day 30. ngam-ngam 14 day past ovulation

--

sedih memang sedih. teruk aku nangis masa period. aku tak faham kenapa bila everything seems ok, then aku still tak lekat.

aku kesian kat DH. kat family aku. aku anak sulung. mak ayah makin tua. masih belum bercucu. even masa buat entry ni pun bergenang je air mata aku.

hmmmm.

so kesimpulannya usaha sepanjang tahun 2013 gagal.

next entry aku cerita lak experience aku tahun ni. TTC tahun 2014 yang baru bermula. moga ada sinar harapan.

ya Allah. hanya padaMu ku berharap. 

mula ttc secara serius. tvs dan hsg

kronologi TTC yang aku dah lakukan:

2012

januari 2012: tie the knot. kawen dengan insan tercinta, DH. 

ogos 2012: dah mula tertanya-tanya kenapa aku tak pregnant lagi. kawan yang saing-saing kawen perut dah mula besar.

november 2012: mula cocentrate untuk kira tarikh subur. gandakan usaha masa time subur. sepanjang tahun 2012 ni, period aku masih cantik sama macam zaman bujang. cycle day within 27-29 hari setiap bulan, period length 5-7 hari. 

2013

februari 2013: pergi try berurut dengan seorang bidan ni. bidan ni tekan-tekan perut, kata rahim aku jauh. suruh datang lagi untuk berurut on next period.

mac 2013: bulan ni bertindak agresif sikit dengan macam-macam examination aku start buat.

• DH dengan pro-aktif nye tawarkan diri untuk buat sperm test. kami ke pathlab klang untuk buat test ni. hanya RM 50 untuk semen analysis. result dapat the next day. Result: motility a bit rendah, tapi yang lain semua excellent. DH very positive, and quit smoking. 

• aku ke klinik biasa untuk cek keadaan rahim. doktor tu buat ultrasound je. nampak keadaan rahim cantik. suruh aku jumpa pakar fertility masa day 2 period.

• so masa day 2 period aku set appointment di hospital umra shah alam dengan doktor N, infertility expert. the reason why aku buat kat Umra sebab doktor tu punye session adalah every tuesday, thursday, saturday petang. petang, so sangat senang lah untuk DH join sekali lepas habis office hour. sebab kedua adalah financial. kat shah alam hospital paling famous adalah DEMC dengan doktor zamri, tapi kewangan kitorang time tu tak cukup stable. oh ye, aku adalah seorang student waktu ni, mengharap sikit-sikit duit biasiswa je. DH's company insurance tak cover hal ehwal fertility ni. 

          doktor amek semua medical history. review result sperm test and dia puas hati. the motility tu bukan main issue katanya sebab borderline je. aku kena buat tvs dalam keadaan period tu. euw. the good part kat sini adalah even doktor tu laki, yang masukkan alat untuk tvs dalam vagina adalah nurse perempuan. jadi kat sini sepanjang aku check up dengan doktor ni memang takdelah pernah sekali pun die nampak tuut aku. doktor kata keadaan rahim perfect, ketebalan dinding perfect, no cyst, everything seems good and i am fertile! phewwww. aku dah lega sangat waktu ni.

         doktor refer untuk aku buat hsg lepas period clear within day 9 - 13. doktor positif aku tak perlu buat blood test untuk hormon sebab everything seems good. suruh aku makan asid folic. DH dapat due jenis ubat (tak silap aku multivitamin) untuk sperm and motility. Kos: RM 220 (professional consultant rm 60, tvs rm 60, medication rm 90, referral letter rm 10). For me harga ni very reasonable. 

• end of the month, aku dapat set appoinment untuk HSG kat KPJ Selangor. Kat Shah Alam, seksyen 20. actually nak buat kat KPJ Tawakal sebab ramai suggest kat sana tapi fully book untuk date yang aku nak. HSG ni aku buat on cycle day 10.

         pengalaman HSG aku? aku pergi sorang je waktu tu sebab DH ada important meeting. aku dapat sesi petang, pukul 2.30 pm. sampai-sampai KPJ terus ke bahagian radiologi, register and waiting nervously for a while. tunggu dalam 10-15 minit camtu, dipanggil masuk dalam bilik prosedur, tukar baju x-ray and diminta baring. time ni aku banyak berzikir je kerana sesungguhnya aku takut. doktor yang buat ni Dr Darlina, lembut je, tapi tak banyak cakap. dia terangkan secara ringkas apa yang dia akan buat. suruh aku bertenang, dan tarik nafas, tetiba je speculum tu semua dah selamat masuk. pheww. time ni tak sakit langsung. sorry aku tak pandai nak terangkan details and complete sebab dah lama. kena google lah untuk dapatkan details ape benda yang doktor tu masukkan. doktor tu cakap, 'ok good dah masuk. lepas ni i nak inject dye, mungkin akan ada rasa senak sikit. jangan angkat punggung'. ada nurse sorang pegang lutut aku, and bila doktor tu inject je dye tu...phewwwww sakit! aku dah start mengerang kecik and tiba-tiba air mata mengalir. bagi aku sakit. nurse tu pegang lutut and tangan aku. aku kena mengiring kiri kanan untuk tangkap gambar xray tu and settle. 

       sakit tu kejap je la. masa time inject dye tu je sakit and senak sampai nangis. haha. dont worry much, sakit nak beranak tu sure berganda-ganda dari sakit hsg ni. lepas settle hsg ni ok je aku boleh drive sendiri semua. Kos HSG kat kpj selangor: RM 220. 

        result hsg aku: normal uterine configuration. contrast seen outlining both fallopian tubes. both tubes are of normal calibre. free peritoneal seen bilaterally. impression: normal study.

alhamdulillah. ini menunjukkan tube aku berfungsi dengan baik. 

uterus check. tube check. DH's sperm check. 

NEXT?

aku sambung nanti...